APS Saúde · Atuação técnica

Auditoria em Saúde

Análise técnica de prontuários, contas médicas e glosas, processos assistenciais e conformidade normativa, com achados fundamentados e plano de ação.

Mesa com documentos para análise técnica

O que a APS audita

01.

Prontuário

Completude, legibilidade, cronologia, evolução, prescrição e consentimento, conforme as normas dos conselhos.

02.

Contas médicas e glosas

Compatibilidade entre o registrado, o executado e o faturado; análise técnica de glosa e subsídio para recurso.

03.

Conformidade normativa

Aderência a protocolos, resoluções e requisitos aplicáveis ao serviço.

04.

Qualidade e segurança do paciente

Protocolos de segurança, notificação de eventos, indicadores e plano de melhoria.

05.

Processos assistenciais

Fluxos, rotinas e responsabilidades, com identificação de gargalo e de risco.

Metodologia

  1. 01.Reunião de escopo: o que será auditado, qual período, qual amostra.
  2. 02.Análise técnica, com metodologia e critérios definidos antes de começar.
  3. 03.Relatório com achados, evidências e classificação por criticidade.
  4. 04.Plano de ação com medida, prazo e responsável.
  5. 05.Reunião de devolutiva e, se contratado, acompanhamento das correções.

Entregáveis

Relatório técnico com achados e evidências, planilha de achados classificados por criticidade, plano de ação com medida, prazo e responsável, e reunião de apresentação dos resultados.

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